Trào ngược axit hoặc trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một trong những tình trạng phổ biến nhất ảnh hưởng đến nhiều người hiện nay. Tình trạng này được đặc trưng bởi cảm giác nóng rát ở ngực đã đặt ra thuật ngữ ợ nóng. Một lối sống chống viêm đã được chứng minh là đánh bại trào ngược axit một cách tự nhiên.
Khi ăn, thức ăn đi từ cổ họng đến dạ dày qua thực quản. Thực quản chứa một nhóm các sợi cơ có dạng vòng ngăn không cho thức ăn di chuyển ngược từ dạ dày đến thực quản. Những sợi cơ này làm cho cơ thắt thực quản dưới (LES).
Nếu LES không đóng tốt, nó sẽ cho phép thức ăn, chất lỏng và axit clohydric rò rỉ trở lại vào thực quản. Các mô thực quản bên trong không được thiết kế để xử lý axit mạnh gây viêm vùng này. Điều này gây ra cảm giác ợ nóng đặc trưng. Làm tổn thương mãn tính các mô thực quản thường dẫn đến ung thư thực quản và các tình trạng nghiêm trọng khác (1, 2).
Các yếu tố nguy cơ thường gặp đối với GERD:
Các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất của GERD bao gồm bất cứ điều gì cản trở thực quản hoặc vùng dạ dày như thoát vị, mang thai và xơ cứng bì. Các yếu tố nguy cơ đã được chứng minh khác bao gồm béo phì, hút thuốc, sử dụng rượu bia và nhiều loại thuốc kê toa(3).
Người ta tin rằng trào ngược axit là do một lượng axit clohydric quá nhiều trong dạ dày. Khoa học mới đã tiết lộ rằng đây không phải là giải thích đúng. GERD thường được gây ra bởi quá ít axit hydrochloric được tiết ra bởi dạ dày (4, 5).
Sự cần thiết của axit dạ dày:
Trong quá trình tiêu hóa, dạ dày tiết ra axit để giảm độ pH xuống khoảng 1,5-2,5. Nhiều protein trong bữa ăn dẫn đến nhu cầu axit dạ dày nhiều hơn. Những người bị trào ngược axit không gây tắc nghẽn thường không thể có được độ pH đủ thấp.
LES được biết đến là một van nhạy cảm với pH bắt đầu đóng cửa khi pH giảm xuống dưới 3.0. Khi dạ dày không có đủ axit, LES vẫn mở và axit có thể tràn vào vùng thực quản và làm hỏng mô. Ngoài ra, khi thoát vị hoành qua cơ thắt dạ dày, nó được gọi là thoát vị tạm thời và có thể dẫn đến các triệu chứng trào ngược axit.
Thoát vị:
Thoát vị hiatal nghe có vẻ như là một tình trạng đau đớn, xem xét dạ dày đẩy qua một lỗ ở cơ hoành và vào ngực, nhưng hầu hết mọi người không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Nó thường được phát hiện khi một người chụp X-quang ngực hoặc X-quang bụng (bao gồm cả loạt GI trên và quét CT trong đó bệnh nhân nuốt barium hoặc vật liệu tương phản khác) (6). Nó cũng có thể được tìm thấy khi nội soi đường tiêu hóa của thực quản, dạ dày và tá tràng được thực hiện.
Bạn cũng có thể cảm thấy thoát vị tạm thời nếu bạn đặt tay dưới xương ngực trái và cảm thấy hơi phình ra. Nếu vậy, bạn có thể thử tự xoa bóp bằng cách đẩy phần phình này xuống. Tôi đi qua một số chiến lược bạn có thể áp dụng để giảm thoát vị trong bài viết này.
Vấn đề với trào ngược axit và thuốc kháng axit:
Nhiều người sử dụng thuốc kháng axit để giảm đau do ợ nóng. Điều này che đậy triệu chứng (giảm độ axit) nhưng chỉ làm cho vấn đề tồi tệ hơn bằng cách giảm độ axit. Quá trình này hạn chế cơ thể tiêu hóa thức ăn một cách hiệu quả.
Điều này gây ra căng thẳng hơn nữa trên hệ thống enzyme của tuyến tụy cũng như các cơ quan tiêu hóa khác. Thuốc kháng axit, thực phẩm chế biến và nhiều loại thuốc làm cạn kiệt cơ thể, các vitamin B quan trọng và các khoáng chất vi lượng cần thiết để tạo ra một nguồn cung cấp đủ axit dạ dày (6, 7).
H Pylori và trào ngược axit:
H.Pylori là một vi sinh vật rất tinh vi, có những lợi thế thích nghi đáng kinh ngạc, mang lại cho nó khả năng sống sót trong môi trường khắc nghiệt. Nó tạo ra một loại enzyme có tên là Urease, phân hủy urê trong dạ dày thành carbon dioxide và ammonia. Điều này gây ra ợ hơi và chứng hôi miệng (hôi miệng) cho bệnh nhân và nó vô hiệu hóa tác dụng axit hóa của axit hydrochloric (8).
Axit clohydric (HCL) là cần thiết để tạo ra một môi trường axit trong dạ dày để tiêu hóa protein và ion hóa khoáng chất. Điều này cũng giúp kích thích giải phóng mật từ túi mật để chuyển hóa chất béo hiệu quả trong ruột non. Khi cơ thể không thể tiết ra đủ HCL, chúng ta có sự tiêu hóa protein và chất béo kém và có thể phát triển sự thiếu hụt chất dinh dưỡng quan trọng.
H Pylori làm gián đoạn quá trình tiêu hóa vì vậy nó có thể dẫn đến viêm trong suốt quá trình thấm qua đường ruột và đường tiêu hóa. Tình trạng ruột bị rò rỉ này cũng có thể gây thiếu máu do thiếu sắt, các triệu chứng ruột kích thích với tiêu chảy và táo bón và viêm loét đại tràng. Bằng cách làm hỏng niêm mạc ruột, chúng tôi cũng tăng nguy cơ thiếu máu, các vấn đề về tuyến giáp, loãng xương và bệnh tự miễn dịch (9).
Tiêu hóa tốt bắt đầu trong dạ dày:
Axit clohydric là cần thiết để tạo ra một môi trường axit trong dạ dày để tiêu hóa protein và ion hóa khoáng chất. Điều này cũng giúp kích thích giải phóng mật từ túi mật để chuyển hóa chất béo hiệu quả trong ruột non. Không có các chức năng chính này hoạt động tối ưu, chúng ta có nguy cơ bị thiếu máu, các vấn đề về tuyến giáp, loãng xương và tự miễn dịch (10,11,12).
Axit dạ dày thấp trong một vấn đề rất phổ biến, đặc biệt là ở những người lớn tuổi hoặc những người bị nhiễm trùng khác nhau như H Pylori, đã được sử dụng thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác như thuốc chống viêm không steroid (13, 14, 15). Axit dạ dày thấp tạo tiền đề cho tổn thương niêm mạc của đường tiêu hóa và hình thành hội chứng rò rỉ ruột.
Tầm quan trọng của axit dạ dày khỏe mạnh:
Khi bạn bị axit dạ dày thấp, bạn không thể phân hủy protein trong dạ dày một cách hiệu quả. Điều này cho phép các protein rất lớn đi vào ruột non và tạo ra sự căng thẳng lớn trên tuyến tụy để sản xuất đủ các enzyme để chuyển hóa protein.
Điều này cuối cùng làm hao mòn các cửa hàng enzyme tụy và tạo ra căng thẳng và kích thích trong ruột. Nó cũng dẫn đến việc hấp thụ và sử dụng không đủ các axit amin chính tạo nên các phân tử protein (16).
Protein lớn và tiêu hóa không đầy đủ có thể gây ra hội chứng rò rỉ ruột và kích hoạt hoạt động tự miễn dịch ở các vùng khác nhau của cơ thể. Tiêu hóa protein không đúng cách cũng dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột, nhiên liệu của Candida và các ký sinh trùng khác. Nó cũng tạo ra một dòng máu axit và làm cạn kiệt các khoáng chất trên khắp cơ thể. Thiếu khoáng dẫn đến việc không thể tạo thành axit dạ dày và vòng luẩn quẩn tiếp tục.
Thử nghiệm axit dạ dày bằng Baking Soda
Thử nghiệm độc đáo này liên quan đến việc uống baking soda và tạo ra một phản ứng hóa học trong dạ dày của bạn giữa baking soda (natri bicarbonate) và axit hydrochloric (HCL). Điều này thường dẫn đến việc sản xuất khí carbon dioxide dẫn đến ợ hơi. Uống baking soda đã là một phương thuốc tự nhiên cho dạ dày khó chịu trong nhiều thế kỷ.
Thử nghiệm này tiêu tốn của bạn khoảng 3 đô la nếu bạn cần mua một hộp baking soda mới, vì vậy không có gì để mất. Tôi khuyên bạn nên thử nghiệm này vì tính an toàn và chi phí thấp và bạn có thể dễ dàng thực hiện vào ngày mai.
Nhưng, có vấn đề với bài kiểm tra này. Nhìn chung, có rất nhiều biến để kiểm soát. Cố gắng giảm thiểu tất cả các biến sai số và tôi khuyên bạn nên thực hiện kiểm tra 3 buổi sáng liên tiếp để tìm trung bình. Bằng cách này, bạn đang tìm kiếm một mô hình nhiều hơn là một bài kiểm tra từng ngày.
Không có nghiên cứu khoa học chứng minh phương pháp này là đáng tin cậy hoặc không đáng tin cậy. Kết quả của bài kiểm tra này có thể rất khác nhau và tùy theo cách giải thích của bạn, cả hai đều không lý tưởng. Đây là cách làm bài kiểm tra:
Trộn 1/4 muỗng cà phê baking soda trong 100-200 ml nước lạnh đầu tiên vào buổi sáng trước khi ăn hoặc uống bất cứ thứ gì.
- Uống dung dịch baking soda.
- Thời gian bao lâu để bạn ợ. Thời gian lên đến năm phút.
- Nếu bạn không ợ trong vòng năm phút thì dừng thời gian.
Về lý thuyết, nếu dạ dày của bạn sản xuất đủ lượng axit dạ dày, bạn có thể sẽ ợ trong vòng hai đến ba phút. Ợ hơi sớm và lặp đi lặp lại có thể là do axit dạ dày quá mức (nhưng do hiểu nhầm lẫn những khối thịt này với những hạt nhỏ nhỏ từ không khí nuốt vào khi uống dung dịch). Bất kỳ ợ sau 3 phút cho thấy mức axit thấp.
Lối sống chống viêm:
Một lối sống chống viêm kết hợp chế độ ăn nhiều rau chứa nhiều phytonutrient, chất béo lành mạnh và nguồn protein sạch. Các nguồn chất béo lành mạnh bao gồm các sản phẩm từ dừa, bơ, dầu ô liu và bổ sung dầu cá omega-3 tinh khiết .
Protein lành mạnh bao gồm cá đánh bắt tự nhiên, thịt gia cầm và trứng thả vườn. Các loại thảo mộc chống viêm như nghệ , quế, gừng& tỏi cũng là những trợ thủ đắc lực. Nên sử dụng thường xuyên muối hồng, rau biển, tảo biển và cỏ ngũ cốc để cung cấp lượng khoáng chất vi lượng quan trọng.
Thuốc lên men:
Cá nhân nên tránh ăn quá nhiều bữa ăn lớn. Thực phẩm nên được ăn ít nhất 2 giờ trước khi ngủ để trọng lực đẩy thức ăn qua hệ thống. Enzyme tiêu hóa và men vi sinh đặc biệt hữu ích trong việc tăng cường quá trình tiêu hóa.
Giấm táo thô lên men còn nguyên vẹn rất giàu axit axetic, men tiêu hóa và vi khuẩn tốt. 2 muỗng cà phê giấm táo thô trong nước trước bữa ăn giàu protein đặc biệt hữu ích trong việc cải thiện nồng độ axit dạ dày để chuẩn bị cho quá trình tiêu hóa. Nó cũng hữu ích để sử dụng giấm táo để ướp thịt, như một món salad trộn và trên các loại ngũ cốc như gạo.
10 bước để đánh bại trào ngược axit một cách tự nhiên:
1. Sử dụng một kế hoạch dinh dưỡng chống viêm:
Hầu hết mọi người nhận thấy giảm các triệu chứng trào ngược axit khi họ loại bỏ các thực phẩm gây viêm phổ biến nhất từ chế độ ăn uống của họ. Điều này sẽ bao gồm loại bỏ lectin, gluten, sữa tiệt trùng, đậu nành, đậu phộng, ngô và dầu thực vật tinh chế. Thay vào đó, tiêu thụ một chế độ ăn chữa bệnh có carbohydrate và nhiều chất béo lành mạnh như được mô tả trong bài viết này .
2. Không ăn khuya:
Kết thúc bữa ăn cuối cùng của bạn ít nhất 2-3 giờ trước khi đi ngủ.
3. Sử dụng giấm táo:
Có 1-2 muỗng canh giấm táo trong 120 ml nước khoảng 10 phút trước mỗi bữa ăn lớn.
4. Chỉ ăn 1 bữa ăn đặc mỗi ngày:
Uống nước xanh và sinh tố trong ngày. Đây là dễ dàng hơn trên hệ thống tiêu hóa. Một bữa ăn chất lượng tốt chất lượng tốt hàng ngày cùng với một số protein lắc hoặc sinh tố và đồ uống xanh sẽ giúp hệ tiêu hóa chữa lành.
5. Sử dụng các enzyme tiêu hóa:
Uống bổ sung enzyme tiêu hóa có thể giúp cơ thể tiêu hóa thức ăn hiệu quả hơn và giảm căng thẳng cho toàn bộ hệ thống tiêu hóa.
6. Tiêu thụ thực phẩm lên men mỗi ngày:
Có một vài muỗng kim chi hữu cơ, saeurkraut, dưa chua, sữa chua, sữa dừa hoặc kefir hoặc lên men thô, mỗi ngày. Các men vi sinh và enzyme độc đáo trong những thực phẩm này giúp cải thiện hệ vi sinh vật của bạn và tăng cường sản xuất HCL.
7. Tiêu thụ đồ uống lên men:
Điều này bao gồm giấm táo, kefir nước dừa, và kombucha . Uống 60 -120 ml mỗi ngày trước bữa ăn hoặc bữa ăn để cải thiện tiêu hóa và sản xuất HCL.
8. Sử dụng chanh và gừng:
Làm đồ uống xanh với toàn bộ chanh và gừng. Cả hai đều có chất dinh dưỡng quan trọng giúp tăng cường sản xuất HCL.
9. Giảm căng thẳng cho hệ thống tiêu hóa:
Hãy chắc chắn không cố gắng ăn thức ăn rắn khi bạn bị căng thẳng. Stress làm giảm bài tiết nước ép tiêu hóa và sản xuất enzyme. Tôi dạy mọi người chỉ tiêu thụ thực phẩm thô và lỏng với số lượng nhỏ trong thời gian căng thẳng trong ngày. Thưởng thức bữa ăn lớn hơn của bạn với protein lành mạnh. chất béo tốt và rau vào một thời gian thoải mái hơn trong ngày (đối với nhiều người là vào buổi tối).
Tài liệu tham khảo:
1. Kahrilas PJ. GERD pathogenesis, pathophysiology, and clinical manifestations. Cleve Clin J Med. 2003 Nov;70 Suppl 5:S4-19. PMID: 14705378
2. Shaheen N, Ransohoff DF. Gastroesophageal acid reflux, barrett esophagus, and esophageal cancer: scientific review. JAMA. 2002 Apr 17;287(15):1972-81. PMID: 11960540
3. Eslick GD, Talley NJ. Gastroesophageal reflux disease (GERD): risk factors, and impact on quality of life-a population-based study. J Clin Gastroenterol. 2009 Feb;43(2):111-7. PMID: 18838922
4. Life Extension – Gastroesophageal Acid Reflux Disease (GERD) Link Here
5. World Journal of Gastroenterology – Overlapping gastroesophageal reflux disease and irritable bowel syndrom: Increased dysfunction symptoms. Link Here
6. Dharmarajan TS, Kanagala MR, Murakonda P, Lebelt AS, Norkus EP. Do acid-lowering agents affect vitamin B12 status in older adults? J Am Med Dir Assoc. 2008 Mar;9(3):162-7. PMID: 18294598
7. Heidelbaugh JJ. Proton pump inhibitors and risk of vitamin and mineral deficiency: evidence and clinical implications. Ther Adv Drug Saf. 2013 Jun;4(3):125-33. PMID: 25083257
8. Hilatosis and Helicobacter pylori a possible relationship Link Here
9. Sutton I, Neuberger J. Primary biliary cirrhosis: seeking the silent partner of autoimmunity. Gut. 2002;50(6):743-746.
10. Champagne ET. Low gastric hydrochloric acid secretion and mineral bioavailability. Adv Exp Med Biol. 1989;249:173-84. PMID: 2543192
11. O’Leary F, Samman S. Vitamin B12 in health and disease. Nutrients. 2010 Mar;2(3):299-316. PMID: 22254022
12. Ness-Abramof R, Nabriski DA, Braverman LE, Shilo L, Weiss E, Reshef T, Shapiro MS, Shenkman L. Prevalence and evaluation of B12 deficiency in patients with autoimmune thyroid disease. Am J Med Sci. 2006 Sep;332(3):119-22. PMID: 16969140
13. Russell RM. Changes in gastrointestinal function attributed to aging. Am J Clin Nutr. 1992 Jun;55(6 Suppl):1203S-1207S. PMID: 1590257
14. Cater RE 2nd. Helicobacter (aka Campylobacter) pylori as the major causal factor in chronic hypochlorhydria. Med Hypotheses. 1992 Dec;39(4):367-74. PMID: 1494326
15. Cater RE 2nd. The clinical importance of hypochlorhydria (a consequence of chronic Helicobacter infection): its possible etiological role in mineral and amino acid malabsorption, depression, and other syndromes. Med Hypotheses. 1992 Dec;39(4):375-83. PMID: 1494327
16. Body Ecology – Low Stomach Acid: The Risks, The Symptoms, and The Solutions Link Here
